经区医院开展2016年病历书写质量评比活动

发布作者：市立三院　发布时间：2017-02-24

为了规范医疗行为，不断提高我院临床医师病历书写水平，进一步加强我院病案管理，减少因病历书写质量而引发的医疗纠纷，我院于2016年12月7日——14日由医务科、病案科组织进行2016年住院病历书写质量评比活动。根据专业特点，病历评比分为内科、外科和精神心理三个系列。由病案科随机抽选5月份—10月份各临床科室10份归档病历参评。评分标准依据2010年版《山东省病历书写基本规范》、《山东省住院病历质量评价标准》和我院的《威海市经区医院住院病历质量控制管理规定》，每组数名评委人员构成：一名副院长为组长、一名医务科或病案科工作人员、本系列科主任。
本次比赛活动共有174份病历参赛，其中，甲级病历172份，甲级病案率为98.85%，乙级病案率为1.1%，同时评比出全院前三名的科室及个人前三名书写医生。
通过此次评比活动的开展，以评促建，以查促改，进一步规范临床医师的书写行为，充分调动广大医务人员的积极性，不断提高自身基本理论、基本知识、基本技能及专业素养，提高病历书写质量，以便更好的为病人服务。