无烟医院医疗机构建设制度及管理办法

发布作者：市立三院　发布时间：2025-06-18

建设制度

一、组织机构

医院成立控烟小组，总务科分管领导任组长，小组下设控烟办公室，挂靠在总务科；小组由各科室主任和护士长组成，负责全院控烟工作的监督与落实。

二、工作要求

（一）各科室要指定控烟监督巡查员，控烟工作要纳入科室年度工作计划。

（二）各科室应主动向患者、家属及来访者宣传吸烟的危害和控烟的益处。

（三）各科室应主动劝阻分管区域内吸烟行为，应做到分管区域内地面无烟头。

（四）各科室应主动配合全院控烟工作，任何人员不得在医院区域内摆放烟具或吸烟。

（五）各科室应主动巡查控烟工作，每天上午、下午应各开展一次控烟巡查工作，发现烟头应随手捡取，并主动投放到垃圾桶内，投放时应确认烟头已完全熄灭。

（六）各科室应配备控烟标识，并要确保完好，如有破损、丢失应主动申请更换。

（七）各科室应积极参加医院组织的各类控烟知识培训。

（八）各步行梯及东、西电梯区域由物业服务人员负责，其余区域实行“门前三包”原则，由各科室负责，第三方物业服务人员协助各科室做好控烟工作。

管理办法：

一、各科室主任、护士长对各自分管区域控烟工作随时检查，对存在的问题要即时提出整改意见，对于违反以上制度的职工应在绩效考核内进行体现；对于第三方外聘人员应定期向责任科室进行反馈，责任科室应以合同约定为基础，结合科室《管理与考核细则》同步执行。

二、总务科随时对全院控烟工作进行巡查，每月负责对各科室控烟记录进行检查。

三、如发现有违返上述规定的科室，每发现一次/项，扣科室执行力1分，以科室为单位每月由总务科汇总上报质管办。